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Not all dosage forms are available generically Copyright 2009 by Coventry Health Care of Delaware, Inc. This information is copyright protected and No todas las dosificaciones están disponibles en formato genérico Copyright 2009 por Coventry Health Care of Delaware, Inc. La presente información está protegida por derechos de autor y su copia may not be copied or duplicated. Please Note: This is not meant to be a complete list of the drugs covered o duplicación no están autorizadas. Tenga en cuenta lo siguiente: este listado no pretende ser una lista completa de los medicamentos under your plan. Not all dosage forms of the drugs listed above are covered. Brand names are listed for cubiertos por su plan. No todas las dosificaciones de los medicamentos enumerados anteriormente se encuentran cubiertas. Las informational reference. This is the most current list at the time of printing and is subject to change. Some marcas se incluyen a título informativo. Ésta era la lista más actualizada al momento de su impresión y está sujeta a cambios. (OTC) Available Over-The-Counter with a Prescription medications may require prior authorization or have quantity limits. Mental health and anti-retroviral Algunos medicamentos pueden exigir autorización previa o estar sujetos a límites de cantidad. Los medicamentos de salud mental y medications are covered as part of the Maryland Medicaid Formulary and are paid fee-for-service.
antirretrovirales se encuentran cubiertos como parte del Vademécum de Medicaid de Maryland y bajo el régimen de pago por servicio.
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OTC Drug Formulary Vademécum de medicamentos OTC Los medicamentos de venta libre (OTC) del Las marcas se incluyen a título informativo.
No se cubrirán medicamentos de venta libre de marca si se dispone de un genérico.
Tylenol®, Bayer®, Ecotrin®, Bufferin® Tylenol®, Bayer®, Ecotrin®, Bufferin® Dulcolax®, Surfak®, Dialose®, Colace® Dulcolax®, Surfak®, Dialose®, Colace® Not all dosage forms are available generically Copyright 2009 by Coventry Health Care of Delaware, Inc. This information is copyright protected and No todas las dosificaciones están disponibles en formato genérico Copyright 2009 por Coventry Health Care of Delaware, Inc. La presente información está protegida por derechos de autor y su copia may not be copied or duplicated. Please Note: This is not meant to be a complete list of the drugs covered o duplicación no están autorizadas. Tenga en cuenta lo siguiente: este listado no pretende ser una lista completa de los medicamentos under your plan. Not all dosage forms of the drugs listed above are covered. Brand names are listed for cubiertos por su plan. No todas las dosificaciones de los medicamentos enumerados anteriormente se encuentran cubiertas. Las informational reference. This is the most current list at the time of printing and is subject to change. Some marcas se incluyen a título informativo. Ésta era la lista más actualizada al momento de su impresión y está sujeta a cambios. (OTC) Available Over-The-Counter with a Prescription medications may require prior authorization or have quantity limits. Mental health and anti-retroviral Algunos medicamentos pueden exigir autorización previa o estar sujetos a límites de cantidad. Los medicamentos de salud mental y medications are covered as part of the Maryland Medicaid Formulary and are paid fee-for-service.
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Source: http://chcmedicaid-maryland.coventryhealthcare.com/web/groups/public/documents/webcontent/c049413.pdf

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